Hexenschuss

Hexenschuss ist ein Sammelbegriff für akute Kreuzschmerzen. Man erlebt einen Hexenschuss als stechenden Schmerz im unteren Rücken, der ganz plötzlich 'einschießt'. In medizinischen Begriffen wird auch von akuter Lumbago oder Lumbalgie gesprochen. Das bedeutet wörtlich 'Schmerzen im unteren Rücken'.

Was ist die Ursache von Hexenschuss?

Hexenschuss ist die Folge kleiner Risse in einer Bandscheibe. Bandscheiben sind die elastischen Scheiben, die zwischen den Wirbeln der Wirbelsäule liegen.

Die kleinen Risse führen zu einer plötzlichen übermäßigen Anspannung (Verkrampfung) der tiefen Muskeln im unteren Rücken. Diese Anspannung wird vom Körper selbst ausgelöst, um Schlimmeres zu verhindern. Es handelt sich also um einen Abwehrmechanismus.

Hexenschuss ist fast immer eine akute Beschwerde und entsteht zum Beispiel bei einer falschen Bewegung wie Bücken, Heben, Drehen etc.

Die kleinen Risse in der Wand der Bandscheibe sind im Allgemeinen Zeichen von Alterung oder nachlassender Qualität. Es lassen sich jedoch auch andere Ursachen benennen:

• Überlastung des unteren Rückens (Tätigkeiten/Haltung).
• Stress (privat/beruflich).
• Plötzliche Bewegung (Bücken oder Drehbewegungen).
• Schlechter körperlicher Zustand oder unzureichende Bewegung.
• Vorhandensein eines Bandscheibenvorfalls im unteren Rücken.
• Vorhandensein spezifischer Erkrankungen im Rücken, zum Beispiel Morbus Bechterew, Osteoporose oder Krebs.

Was sind die Merkmale (Symptome) von Hexenschuss?

Wie gesagt, liegt beim Hexenschuss eine Verkrampfung der tiefen unteren Rückenmuskeln vor. Dies führt zu einem plötzlichen und sehr heftigen Schmerz im unteren Rücken. Durch diese Verkrampfung werden Bewegungen mit dem unteren Rücken stark eingeschränkt.

Zu Beginn wird der Schmerz sehr lokal im unteren Rücken gespürt. Dies kann sich im Laufe der Zeit nach links und/oder rechts verlagern. Auch kann es in der kurzen Zeit nach einem Hexenschuss vorkommen, dass sich der Rücken wackelig anfühlt.

Wie wird die Diagnose 'Hexenschuss' gestellt?

Hexenschuss ist keine eigenständige Erkrankung, sondern ein Sammelbegriff für akute Kreuzschmerzen. Die Untersuchung durch die Hausärztin/den Hausarzt oder die Physiotherapeutin/den Physiotherapeuten ist daher hauptsächlich darauf ausgerichtet, andere Verletzungen, zum Beispiel einen Bandscheibenvorfall, im unteren Rücken auszuschließen.

Wie wird Hexenschuss behandelt?

In den meisten Fällen klingt ein Hexenschuss von selbst wieder ab. Dafür ist es jedoch wichtig, viel in Bewegung zu bleiben. Denken Sie vor allem an Spazierengehen und Übungen, um den Rücken geschmeidig zu halten. Um die Schmerzen in den ersten Wochen zu lindern, kann die Hausärztin/der Hausarzt Medikamente verschreiben.

Auch wenn die Beschwerden beim Hexenschuss von selbst abklingen, ist die Ursache des Problems damit natürlich nicht behoben. Um Beschwerden langfristig zu vermeiden, sollten die Rumpfmuskeln gestärkt oder Anpassungen am Arbeitsplatz vorgenommen werden. Eine/ein Physiotherapeutin/Physiotherapeut kann dabei sehr gut unterstützen.