Gebrochene Nase},{

Die Nase besteht teils aus hartem Knochengewebe und teils aus Knorpel. Bei einer gebrochenen Nase ist der knöcherne Anteil der Nase gebrochen und möglicherweise verschoben. Das ist fast immer die Folge eines harten Schlages, etwa eines Stoßes gegen die Nase.

Wie entsteht eine gebrochene Nase?

Eine gebrochene Nase wird meist durch äußere Krafteinwirkung verursacht, zum Beispiel bei einem (Verkehrs-)Unfall oder beim Ausüben einer Kontaktsportart wie Boxen.

In sehr seltenen Fällen entsteht eine gebrochene Nase während der Geburt. Dabei bricht der knöcherne Anteil durch zu hohen Druck gegen den Geburtskanal. Das kommt jedoch nahezu nicht vor, da der Nasenknochen bei einem Neugeborenen noch nicht vollständig in hartes Knochengewebe umgewandelt ist und daher sehr biegsam ist.

Symptome einer gebrochenen Nase

Zu den Symptomen einer gebrochenen Nase gehören Schmerzen, Nasenbluten, Schwellung und möglicherweise eine Verformung der Nase. Die Schwellung und Verformung sind oft die unmittelbar sichtbare Folge eines verschobenen Nasenknochens. Außerdem kann die Nase auf einer Seite verstopft sein. Das geschieht, wenn der Nasenknochen verschoben ist und dadurch ein Nasenloch blockiert. Aufgrund der inneren Blutung kann sich um die Nase ein Bluterguss bilden.

Risiken bei einer gebrochenen Nase

In schweren Fällen kann es infolge einer gebrochenen Nase zu Folgeschäden kommen. Ein Beispiel ist eine Blutansammlung um das Nasenseptum. Das Nasenseptum besteht aus Knorpel und kann durch diese Blutansammlung stark geschädigt werden und sogar absterben. Ohne Knorpel kann der Nasenrücken einsinken, was eine sattelartige Deformität zur Folge hat (Sattelnase).

Andere mögliche Komplikationen einer Nasenfraktur sind (bleibende) Atemprobleme und eine verminderte oder vollständige Geruchswahrnehmung. Außerdem besteht ein stark erhöhtes Risiko für Infektionen der Nase oder der Nebenhöhlen.

Wie wird die Diagnose einer gebrochenen Nase gestellt?

Die Diagnose einer gebrochenen Nase wird häufig nach der körperlichen Untersuchung durch den Arzt gestellt. Dies kann anfangs durch eine Blutung oder Schwellung erschwert sein. Der Arzt achtet auf eine mögliche Fehlstellung der Nase und tastet die Nase ab, um zu beurteilen, ob sie gebrochen ist.

Eine Röntgenaufnahme ist im Allgemeinen nicht notwendig, es sei denn, es besteht ein Verdacht auf Schäden an umliegenden Knochen wie der Augenhöhle oder dem Jochbein. Eine CT-Scan kann gemacht werden, um mögliche Deformitäten darzustellen und weitere Begleitschäden am Kopf auszuschließen. Dabei ist zum Beispiel an eine Hirnschädigung zu denken.

Behandlung einer gebrochenen Nase

Nach Beurteilung durch den Spezialisten kann entschieden werden, die Nase operativ ‘gerade zu stellen’. Dies unter örtlicher Betäubung oder, falls nötig, in Vollnarkose.

Bei weniger schweren Fällen wird eine Behandlung ohne Operation bevorzugt. Dabei wird empfohlen, Schmerzmittel zu verwenden und die Nase mit Eiswürfeln zu kühlen, um die Schwellung zu verringern.